Перейти на главную страницу лечебного центра МЦ БИОСС

Вросший ноготь

Вросший ноготь(онихокриптоз) — врастание ногтевой пластиныв боковой край ногтевого валика (чаще всего на большом пальце ноги, чаще внешний край). Это весьма распространённое заболевание. При этом ногтевой валик становится красным и отёчным, начинается воспаление, вызывающее сильную боль. В дальнейшем возможно развитие хронического воспалительного процесса. Без правильного лечения заболевание носит рецидивирующий характер.

Причины заболевания

  • неправильно выполненный педикюр (срезание угла ногтя в ~95 % случаев приведёт к врастанию);
  • плоскостопие;
  • онихомикоз(грибковое поражение ногтя);
  • неправильная (узкая) обувь;
  • вальгусная деформация стоп(ортопедическая патология);
  • врождённая предрасположенность (избыточное количество мягких тканей в подногтевой подушке);
  • травма;

Лечение

Способ лечения вросшего ногтя определяется степенью врастания ногтевой пластины и стадией воспалительного процесса.

Консервативное лечение

В начале заболевания возможно консервативное лечение. Необходимо ношение свободной обуви, тщательная гигиена стоп. Можно применять дезинфицирующие ванночки с раствором поваренной соли, марганцевокислого калия(марганцовки), добавляя её в раствор до светло-розового оттенка (несколько кристалликов), если больше, возможен химический ожогкожи стопы. Если самостоятельное лечение не дало результатов или воспалительный процесс прогрессирует, то необходимо обратиться за специализированной помощью.

Хирургическое лечение

Полное удаление ногтевой пластины

Иссечение части ногтевой пластины, пластика Эммерта

Хирургическое лечение вросшего ногтя проводится амбулаторно под местной анестезией. Операция может проводиться с помощью хирургических инструментов, с помощью коагулирования (прижигания) матрицы электрическим током, методом аппарата радиочастотной хирургии, лазером и химическими веществами (например, фенолом). В литературе описано много видов данной операции. Самая распространенная – иссечение боковой части ногтя с удалением гипергрануляций и части матрикса (корня) ногтя. Если данная операция неэффективна и возникает рецидив, то удаляют ногтевую пластину полностью. Обычное хирургическое удаление (резекция) края врастающего ногтя не дает гарантии отсутствия рецидивов, нередки случаи повторного врастания через несколько месяцев, или лет. После хирургического вмешательства необходимо делать перевязки, чтобы рана зажила без инфекционных осложнений. После операции может быть назначен курс антибиотиков. Лучшим и долговременным эффектом лечения является лазерное прижигание ростковых клеток ногтя после удаления вросшего ногтя. Метод лечения онихокриптоза лазером является более надежным и современным, но, даже после него, бывают рецидивы заболевания, происходят необратимые изменения внешнего вида ногтя. После хирургического вмешательства любого типа по мере отрастания ногтевой пластины необходимо тщательно соблюдать правила гигиены для защиты ногтя от инфекций, в том числе грибковой природы.

Изменение формы и структуры ногтя после пластики Эммерта

Методики ортониксии (лечение скобами и пластинами)

Методики ортониксии представляют собой нехирургический метод лечения вросшего ногтя. Существует два основных вида ортониксических конструкций: пластины (Подофикс, Ониклип и другие) или скобы (Ора, 3ТО, Фрезера, Остхольда и другие). Пластины и скобы устанавливают подологи. Скобы и пластины закрепляются на ногте и приподнимают его края, позволяя устранить боль и воспалительный процесс. Таким образом, ноготь находится под натяжением постоянно и растет в нужном направлении. С помощью скоб и пластин можно изменить форму ногтя, скорректировать даже сильно скрученные ногти. К преимуществам ортониксии можно отнести безболезненность установки, быстрое снятие болевого синдрома, отсутствие восстановительного периода и низкую частоту рецидивов.

Для некоторых групп пациентов (больные сахарным диабетом, дети, беременные женщины), которым следует избегать оперативных вмешательств, скобы и пластины являются более предпочтительным методом лечения онихокриптоза.

Что нельзя делать

Прикладывать раздражающие мази, обрезать ноготь по краю со стороны врастания (ухудшает течение), оттягивать посещение врача.

Анестезия при операции

Стандартным методом анестезии, перед удалением вросшего ногтя, является укол лидокаина в оперируемый палец. Но, некоторые врачи по старой методике делают укол в центр пальца (область кости), что не приводит к достаточной анестезии, и пациент может ощущать на операции боль. Правильным методом анестезии является укол лидокаина в мягкую часть пальца (ближе к краю), где расположены мягкие ткани с кровеносными сосудами, впитывающими обезболивающее.


Прием хирурга по выходным 1000 руб.

Наши специалисты


Клыпа Дмитрий Сергеевич

Клыпа Дмитрий Сергеевич

Хирург. Врач высшей категории. Член Европейской ассоциации хурургов (ESCP).

Медицинский стаж 21 год.


Проходил обучение в Агентстве медицинских инновационных технологий (Австрия).

Маевский Владимир Леонидович

Маевский Владимир Леонидович

Хирург. Врач высшей категории.

Медицинский стаж 33 года.


Является членом «Российского Общества Хирургов» и «Российского Общества Эндоскопических Хирургов». Автор публикаций в российских и зарубежных научных изданиях.

Лавров Дмитрий Борисович

Лавров Дмитрий Борисович

Хирург. Член ассоциации хирургов России.

Медицинский стаж 11 лет.


Диагностическое обследование

Вы можете записаться на консультацию к специализированному хирургу, он оценит Ваше состояние и определит необходимость и срочность операции (возможно, она не нужна и есть альтернативы; возможно, необходима экстернная операция); индивидуально подберет метод операции, определит необходимость использования и вид сетчатого импланта.

Стоимость услуг

Отделение амбулаторной хирургии
Прием врача хирурга первичный/вторичный 1600/1200 руб.
Прием врача хирурга суббота и воскресенье 1000 руб.

Маевский Владимир Леонидович - МЦ БИОСС Операция на грыжу Клыпа- МЦ БИОСС МЦ БИОСС Маевский Владимир Леонидович Операция на грыжу - МЦ БИОСС Медицинский центр клиника МЦ БИОСС палата стационар- МЦ БИОСС Маврин Юрий Филипович урологи МЦ БИОСС Клиника МЦ БИОСС Маевский Владимир Леонидович -  МЦ БИОСС Операционная- МЦ БИОСС Толстых Владимир Сергеевич - МЦ БИОСС

Медицинский центр МЦ Биосс

Клиника Биосс

Совместный проект швейцарской клиники "Klinik St.Georg"

Klinik St.Georg

и ведущего российского производителя медицинского оборудования НПФ БИОСС

Стационар

Современные технологии, применяемые в нашем центре, позволяют сократить сроки пребывания в стационаре до нескольких часов.

Стационар Клиники Биосс

Комфортабельные одноместные палаты с кондиционерами, оснащены современными системами связи.

Он лайн консультирование


Яндекс.Метрика